输卵管性不孕的原因和炎症

　　福州博爱中医院讲解：输卵管性不孕占到女性不孕症的三成左右，对于输卵管性不孕的患者来说都是希望了解输卵管性不孕的原因的，不孕不育医生说输卵管性不孕出现的原因和炎症有很大的关系，临床上很多的患者都是在不孕出现之前就患有输卵管的炎症，因此没有及时的治疗炎症而导致不孕。

　　(一)淋菌性输卵管炎

　　近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加，与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染，经宫颈管内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜，但一般无急性期，且感染初期症状轻微，故不引起注意，较后导致输卵管阻塞。

　　(二)结核性输卵管炎

　　多为肺结核或腹膜结核继发感染，占不孕原因的10%。结核菌首先感染肌层或黏膜下层，然后向黏膜及浆膜层发展，使输卵管稍增大，表面可呈现多数粟粒样结节病变，与周围发生粘连，输卵管内膜受结核菌感染，黏膜被破坏而形成千酪样坏死和粘连。

　　病变以侵犯远端为主，伞端黏膜肿胀，外翻呈漏斗状，可不闭锁。如发生继发感染性，管内容物可变为脓性，还可形成结核性输卵管周围炎，可与周围器官广泛粘连，表浅病变继续发展可深入到管壁问质和黏膜组织，造成不孕。

　　(三)化脓性输卵管炎

　　常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大乘菌及绿脓杆菌，造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。

　　(四)输卵管发育异常

　　输卵管发育不好、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常，易发生不孕和输卵管妊娠。

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